温和刺激方案(Mild Stimulation Protocol):一种温和的试管婴儿促排卵方案。
一、温和刺激方案是什么?
温和刺激方案(即采用低剂量药物轻柔刺激卵巢的试管婴儿促进方案)是目前广泛使用的卵巢刺激方法,也是行业发展的一个趋势。
优点:药物使用剂量较低(通常为克罗米芬或小剂量的促性腺激素),卵巢刺激程度较轻(降低卵巢过度刺激综合征的风险),且安全性较高。
缺点:每次取卵的数量较少(从卵巢中提取成熟卵子的过程),而且有时需要进行多次刺激才能获得足够数量的高质量胚胎。
二、温和刺激方案通常需要进行多少次取卵?
取卵的次数主要基于卵泡的质量和数量(即卵巢中发育卵子的微小囊泡)。
温和刺激方案中不涉及下丘脑抑制(即抑制卵巢功能以同步卵泡生长),只需使用少量药物来促进卵泡的生长。虽然卵泡数量较少(每次仅能获得3-5枚高质量卵子),但卵子的质量通常较为优良。
为了成功进行单胚胎移植,大多数人通常需要进行2到3次取卵,以便收集2到3个高质量的胚胎作为备用。
如果卵子的活性较低、受精未成功或者移植失败,医生可能会建议修改治疗方案,比如使用拮抗剂方案(通过拮抗剂药物防止卵巢提前排卵)、强化版的温和刺激方案或者自然周期方案(不使用药物,依赖自然的卵巢排卵)。

三、连续取卵是否有危害?
温和刺激方案下的连续取卵相对较为安全,但需要留意以下几点:
1、安全性:药物剂量较低,不会给卵巢带来额外负担,卵巢过度刺激综合征(在刺激过程中可能出现的严重并发症,如腹胀和腹水)的风险极小。
2、建议进行冷冻胚胎移植:如果每次取卵后没有可用的胚胎,将胚胎冷冻并进行解冻后移植,可以减轻身体承受的压力,并给予子宫充分的恢复时间。
3、周期之间的间隔:医生需要评估患者的身体状况,包括卵巢功能和激素水平,并确保两次周期之间的间隔为1到2个月,以便身体能够得到充分恢复。
四、哪个人群适合采取温和刺激的方案?
- 35岁以上的女性:卵巢功能开始下降,通常对高剂量药物的反应较差。采用温和的刺激方案可以降低药物的副作用,并提高优质卵子的获取率。
对于卵巢储备不足或不稳定的情况(如容易出现卵巢早衰的倾向),应避免使用高剂量药物,以减轻卵巢的负担。
曾经出现卵巢过度刺激综合征的患者。
希望降低药物干预,寻求自然怀孕过程的女性。
温和刺激方案的核心在于温和与安全,适合卵巢功能较弱的群体或希望自然受孕的患者。
所有方案的调整必须遵循医生的指导,不得自行决定。
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