第三代试管婴儿全流程指南：从准备到怀孕，每个步骤都明确（含时间安排）

对于许多遭受不孕不育困扰的夫妻而言，试管婴儿技术为实现生育梦想带来了希望。第三代试管婴儿（医学全称：植入前基因检测技术，PGT）在此基础上，通过对胚胎进行基因筛查，帮助你规避遗传风险并提高怀孕的成功率。今天，我们将详细介绍其整个流程和时间安排，让你心中有个明确的了解。

一、第三代试管婴儿的主要流程（包括PGT的关键环节）

第三代试管婴儿的最大特点在于加入了胚胎基因筛查步骤，特别适合有遗传病史、反复流产或年龄较大的夫妻。具体流程如下：

1.初步检查与评估（1-2周）

目的：确定您是否适合进行第三代试管婴儿，评估您的身体健康状况。

过程：

女方需要进行抽血检查以检测激素水平（包括AMH卵巢储备及六项性激素），同时进行生殖超声检查（观察卵巢和子宫），并进行传染病筛查。

男方：精液进行分析和传染病检测；

双方：提供遗传咨询（如有家族遗传疾病，需进行基因检测）。

2.促卵（10至14天）

目的：使卵巢在一次性周期内产生多个成熟卵子（自然情况下仅产生一个），以提高胚胎选择的机会。

过程：

每天注射促排卵药物（例如促卵泡激素）。

每2到3天进行一次超声检查以监测卵泡的大小，并抽血检测激素水平（包括雌激素和促黄体生成素）。

医生会根据检测结果调整药物剂量，直到卵泡达到18-22毫米（成熟标准）。

3.取卵与取精（1天）可以表述为：进行取卵和取精手术（持续1天）。

取卵：

卵泡成熟后，医生将在静脉麻醉的状态下，利用超声引导细针通过腹部刺入卵巢以取出卵子（整个过程约需10-15分钟，几乎没有疼痛感）。

取卵后可能会出现轻微的腹胀，建议多喝水和多排尿以帮助缓解。

取精：

男方当天通过手淫进行取精（需提前禁欲3-5天，以确保精液的质量最佳）；

若精子的质量非常差或出现梗阻性无精症，需进行睾丸穿刺以提取精子。

4.受精及胚胎培养（5-6天）

受精：

如果男方精液正常：则使用第一代试管技术（精子卵子自然受精）；

如果男方存在精子质量差的问题，可以采用第二代试管技术（ICSI，即卵胞浆内单精子注射），通过微针将单个精子直接注入卵子，以解决少精或弱精的问题。

胚胎培养：

受精卵在实验室中模拟子宫环境的培养液中生长，经过第五到第六天会发育成囊胚（细胞数量多、活力强，更利于基因筛查）。

5.PGT基因筛查（1-2周，关键步骤）

目的：从囊胚外层提取少量细胞（不损害胚胎），进行基因和染色体筛查，以选择健康的胚胎进行移植。

三种筛查类型：

- pgt-a：检测染色体数量异常（例如唐氏综合征的21三体、爱德华氏综合征的18三体）。

- pgt-m：检测单基因遗传疾病（如地中海贫血、囊性纤维化及血友病）。

- pgt-sr：检测染色体结构的异常（例如平衡易位和倒位）。

6.胚胎移植（一天）

过程：

如果使用新鲜胚胎：在取卵后的5到7天进行移植（囊胚阶段）。

如果使用冷冻胚胎，需要先对子宫内膜进行调理（通过雌激素将内膜增长至8-12毫米，大约需要1到2个月），然后再进行移植。

移植过程中无需进行麻醉：医生会通过细导管将1到2个健康胚胎送入子宫腔，这个过程大约只需5分钟。

注意：移植后不需要绝对卧床休息！可以正常走路和上班，但要避免剧烈运动（如跑步和搬重物）以及同房。

7.妊娠确认（移植后12到28天）

移植后12到14天，需抽血检查HCG（人绒毛膜促性腺激素），若数值≥5iu/l则表示怀孕。

移植后28天：进行超声检查以确认是否为宫内妊娠以及是否存在胎心和胎芽。

之后：按照正常的怀孕程序定期进行产前检查。

二、第三代试管婴儿的时间概览（因个人情况而异）

| 阶段 | 时间段 |

|---------------------|---------------------------|

| 初步检查与评估 | 1-2周 |

| 促使排卵和取卵 | 1.5到2个月（包括用药的10到14天） |

| 胚胎培养与PGT筛查 | 需时2-3周 |

| 胚胎移植与妊娠确认 | 1个月（新鲜移植）/2-3个月（冷冻移植） |

总时长：从第一次就诊到确认怀孕，通常需要2.5到4个月。如果经过PGT后健康胚胎数量较少，则可能需要进行第二次促排，时间会相应延长。

提醒

适合人群：

有明显遗传病史的夫妻；

反复发生流产（两次及以上）或胚胎多次着床失败。

女性年龄较大（≥35岁）；

男方存在严重的弱精症，需要进行遗传问题的筛查。

2、重要事项：

在促排卵期间，务必遵循医生的指示进行注射和复查，不要自行调整药物。

PGT筛查并不是完全完美的，但可以将遗传疾病的风险降低超过90%。

保持放松的心态：焦虑会影响激素水平，不利于胎儿着床哦~

如果您有任何疑问，请务必向正规的生殖中心医生咨询，他们会根据您的具体情况提供个性化的建议。希望这篇指南能够帮助您消除困惑，早日迎接小宝宝的到来~

（注：本文内容仅供科普参考，具体治疗方案需遵医嘱。）