辅助生殖技术的潜在风险:备孕家庭应知晓的事项
对于结婚后希望生育却无法自然怀孕的夫妻来说,辅助生殖技术是实现生育梦想的重要方法。然而,“辅助生殖技术”并不是一种单一的手段,而是包括两种常见的类型:
宫腔内人工授精(IUI):一种无创的程序,通过将经过优化处理的精子直接注入女性子宫腔中,以促进怀孕。
体外受精与胚胎移植(IVF-ET,通常称为“试管婴儿”)是一种技术,通过微创手术的方式经阴道取卵,从卵巢中提取卵子,然后在体外与精子结合培养成胚胎,最后将胚胎移植到子宫内。
尽管这两种技术已经相当成熟,但仍然存在一些潜在的风险,备孕家庭应该提前了解这些风险。
感染风险
不同技术之间的感染概率差异明显。
IUI:此操作简单且无创,感染风险非常低。然而,如果在手术前生殖道的炎症没有得到治疗,或者手术后的卫生护理不当,可能会导致子宫内膜炎、宫颈炎等妇科炎症的发生。
- IVF-ET:由于该过程包括取卵和胚胎移植(将胚胎放入子宫的微创手术),如果在操作过程中消毒不严或术后护理不当,细菌可能会进入盆腔或子宫,从而增加盆腔炎、宫外孕等疾病的风险。严重感染还可能影响胚胎的着床,甚至导致流产或后续的不孕。
二、子宫或卵巢受损
主要出现在IVF-ET相关操作中(IUI一般没有这种风险):
在取卵手术中,如果穿刺位置不准确或操作不当,可能会损伤卵巢组织,从而导致出血或血肿的发生。
在胚胎移植过程中,如果导管操作不当(例如力度过大),可能会对子宫内膜造成轻微的损伤。然而,在正规的医疗机构中,由经验丰富的医生进行操作时,这种损伤的发生率低于1%。
三、妊娠期高血压综合症的风险
通过辅助生殖技术受孕的女性,尤其是通过IVF-ET技术受孕的女性,在妊娠期间出现妊娠高血压综合征的风险相较自然受孕者略有增加,主要原因包括:

1、多胎妊娠:在IVF-ET治疗过程中,一些家庭为了提高成功率,选择移植2到3个胚胎,这导致多胎妊娠的几率增加。目前为了降低风险,临床上更推荐进行单胚胎移植。
2、高龄因素:在接受辅助生殖技术的人群中,年龄较大的女性比例较高,随着年龄的增加,妊娠高血压综合征的发生风险也会增加。
妊娠高血压综合征通常在怀孕20周后发生,表现为头痛、浮肿和血压升高等症状,严重时可能对母婴生命造成威胁。在怀孕期间需要定期监测血压,如发现异常,应及时就医。
经济压力
辅助生殖技术的费用因不同的技术类型和个人情况而有所不同。
IUI治疗每个周期的费用大约在3000到5000元人民币之间,单次成功率大约为15%到20%。
IVF-ET的每个周期费用大约在3万到5万元人民币之间,这包括促排卵药物、取卵、胚胎培养和移植等费用。对于35岁以下的女性,单次成功率约为50%到60%,而35岁以上女性的成功率会随着年龄的增长而逐渐降低。
由于成功率不是绝对的,部分家庭可能需要多次尝试,因此总费用也会增加,这可能导致一定的经济压力。(注:文中提到的费用为国内公立三甲医院的平均水平,具体金额会因地区、医院及治疗方案的不同而有所区别。)
风险是否能够被控制?
目前,辅助生殖技术已经相当成熟。只要选择正规的医疗机构,并严格遵循医生的建议(比如术前处理生殖道炎症、术后进行规范护理、按时服药等),大部分风险都可以有效避免。相反,如果选择不正规的机构或自行修改治疗方案,出现并发症的风险将大大增加。
备孕家庭不必过于焦虑,与医生充分交流后,制定个性化的治疗方案,能够在保障安全的基础上,积极追求理想的生育结果。
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