人工受孕可以导致怀双胞胎吗?你需要了解的风险有哪些?
许多夫妻希望能够生一对双胞胎,特别是那些经历过辅助生殖治疗的夫妇,他们认为这样可以“一次性成功”,从而避免再次经历治疗的艰辛。那么,人工受孕是否真的能如愿怀上双胞胎呢?
首先需要明确:人工受孕究竟是什么?
“人工受孕”是指人工授精和试管婴儿(全名为体外受精-胚胎移植技术)的统称。这两种方法都属于辅助生殖技术,但在操作流程和适用情况上存在明显差异。
一、人工授精:促进排卵或稍微提高双胞胎的可能性。
人工授精是一种将经过处理的男性精液通过非性交的方式导入女性子宫腔的技术,目的是使精子与卵子在体内自然结合,从而形成胚胎。
为了提高受孕的几率,医生可能会在授精之前使用促排卵药物,这些药物可以促使卵巢内多个卵泡同时发育成熟。通常情况下,女性每个月只会排出一个卵子,但在使用促排卵药物后,可能会排出两个或更多的卵子。如果这些卵子同时与精子结合,就会形成异卵双胞胎(即由两个不同的卵子与精子结合而成的双胞胎,其基因相似度约为50%)。
需要注意的是,促排卵并不一定会导致多个卵子的排出。同时,医生会严密控制药物的剂量,以防止过度刺激卵巢而引发并发症。
二、试管婴儿:之前多胚胎移植是主要做法,现在更提倡移植单个胚胎。
试管婴儿技术是先在实验室中提取女性的卵子和男性的精子进行受精,然后将发育成胚胎后,通过胚胎移植的方式将胚胎放入女性的子宫内。
以前,一些医生为了提高妊娠的成功率,通常会选择移植2到3个胚胎。如果多个胚胎同时成功着床,可能会导致双胞胎或多胞胎的出现。然而,随着胚胎培养和冷冻技术的进步,单胚胎移植已经成为国际生殖医学领域的主流做法。尤其对于年轻且胚胎质量较好的患者,单胚胎移植的成功率几乎可以媲美多胚胎移植,并且有效降低了多胎妊娠的风险。

三、人工受孕怀双胞胎的可能性及其类型。
概率方面,自然受孕双胞胎的概率大约是1%。而通过人工受孕,特别是促排卵或多胚胎移植时,双胞胎的可能性会显著增加,但并不能保证100%成功。
类型:在人工受孕中,异卵双胞胎较为普遍;而单卵双胞胎(由一个受精卵分裂形成,基因完全相同)的发生几率与自然受孕相近,不受人工干预的直接影响,因此相对较为稀少。
四、双胞胎的风险:对母亲和婴儿都是双重考验。
虽说双胞胎孕育十分美好,但相较于单胎妊娠,它对母婴健康的风险要高得多。
对胎儿来说:
早产率高达50%(指在37周前出生),同时低出生体重(<2500g)的发生概率也有所增加。
新生儿更容易发生呼吸窘迫综合征、病理性黄疸和颅内出血等并发症。
胎位异常和宫内生长受限的风险更高,可能需要入住新生儿重症监护室(NICU)。
对母亲来说:
妊娠期间,高血压疾病、糖尿病、缺铁性贫血以及胎盘早剥的风险明显增加。
分娩时子宫收缩无力会增加产后大出血的风险,剖腹产的比例可能高达70%左右(单胎剖腹产的比例约为30%)。
产后的恢复时间较长,发生盆底功能障碍的风险也随之增加。
不必刻意追求生育双胞胎。
辅助生殖技术的主要目标始终是实现健康的单胎妊娠,而不是故意追求多胎。医生会考虑患者的年龄、卵巢储备、胚胎质量等因素,制定个性化的方案(例如进行单胚胎移植),以尽量减少多胎妊娠的风险。
夫妻们应该理性对待双胞胎,根据专业建议行事,母婴安全始终是首要考虑。
(本文所述“人工受孕”均指合法合规的辅助生殖技术,需在具备资质的正规医疗机构进行。)
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