在进行试管婴儿之前,夫妻双方需要进行哪些检查?
在进行试管婴儿(这是一种辅助生殖技术,通过体外受精和胚胎移植帮助不孕的夫妻怀孕)之前,夫妻双方需要共同接受全面的身体检查。只有在符合适应症的情况下(例如,输卵管堵塞、男性少弱精症、女性排卵障碍等),才能正式进入治疗流程(即试管婴儿周期,涵盖从促排卵到胚胎移植的整个过程)。这些检查对于医生评估身体状况和制定个性化方案至关重要,能有效提高成功的几率——虽然检查项目较多,但每一项都不可或缺。以下是相关的检查项目及注意事项:
一、女性检查项目
女方的检查需要涵盖卵巢功能、子宫环境、感染情况及遗传风险,分为四个类别进行:
1.性激素六项检测
评估卵巢储备功能(即卵巢中剩余的可用卵泡数量和质量,以反映生育潜力)的关键指标,应在月经周期的第2至第3天(卵泡期)进行空腹抽血。具体包括:
卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)和睾酮(T)。

影像学检查
- B超检查:通过阴道进行B超检查,以观察卵巢的基础卵泡数量(评估卵巢储备)、子宫的形态及内膜厚度,并检测是否存在肌瘤或息肉等异常情况。
输卵管造影检查:通过向子宫和输卵管注入造影剂,并结合X光或超声波来观察输卵管是否畅通(如果已经确认存在堵塞,可以不进行此项检查)。
实验室筛查
传染病检测:乙肝病毒表面抗原及抗体、丙型肝炎病毒(HCV)、艾滋病病毒(HIV)以及梅毒螺旋体。
优生优育病毒筛查包括:风疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、弓形虫、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒,以防止孕期感染导致胎儿畸形或流产。
- 血液与凝血:血常规(CBC)、凝血因子检测、血红蛋白类型、血型(包括Rh因子)、地中海贫血筛查。
肝肾功能评估:尿素氮与肌酐比值(肾脏功能),白蛋白与谷草转氨酶(SGOT)及谷丙转氨酶(SGPT)比值(肝脏功能)。
生殖道感染:进行衣原体检测(以免影响胚胎的着床)。
4.染色体检测(如有必要)
如果有两次以上的流产记录、家族中有遗传病史,或年龄在35岁及以上,则需要进行染色体核型检查,以排除遗传异常的风险。
二、男性检查项目
男性主要关注精液的质量、感染情况及遗传风险。
实验室筛查
传染病检测:与女性方进行筛查,包括乙肝、丙肝、HIV和梅毒。
与血液相关的信息包括:血型(含Rh因子)、凝血因子、血红蛋白类型及血常规检查(CBC)。
2.精液常规检测
评估精子质量的关键事项包括:在检查前需保持3-7天的禁欲(避免性行为或手淫),要避免桑拿和热水澡(高温会损害精子),并且要注意不要熬夜和饮酒。主要指标包括:
- 精液体积应不少于1.5毫升;
前向运动活力达到或超过32%(能够向前游动的精子,更容易与卵子结合)。
正常形态精子的比例应不低于4%(异常形态比例可高达96%)。
精子浓度必须达到或超过1500万每毫升。
存活率应达到或超过58%。
3.必要时进行染色体检查。
如果精子浓度非常低(少精症)、活力极差(弱精症)或有家族遗传病史,应检查是否存在染色体异常。
三、重要事项提醒
1、女方的性激素六项检查必须在月经周期的第2到第3天进行,需在空腹状态下抽血,如果错过了这个时间,需要等到下一个周期再进行。
2、男性精液检查:禁欲时间需控制在3至7天内,否则检查结果可能不准确。
3、结果有效期:检查结果通常有效期为3至6个月,过期后需重新检查。
4、异常处理:如果发现衣原体感染或肝功能异常等问题,应先进行治疗,然后再开始周期,以免影响成功率。
全面检查是试管婴儿成功的重要第一步,只需遵循医生的建议,就能更接近好孕的目标!
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